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​守护银龄呼吸,为免疫屏障增添重要防线

守护银龄呼吸:中国发布首部老年RSV防控专家共识,构建综合免疫屏障​。11月5日至10日,第八届中国国际进口博览会在上海举办。会议期间,“银龄守护,‘预’见未来”——共筑老年RSV呼吸健康免疫屏障主题活动暨《中国老年人群人呼吸道合胞病毒感染防控的关键问题专家共识》解读会在GSK展台成功召开。该共识是中国首部聚焦老年人呼吸道合胞病毒防控的指导性文件,旨在为老年RSV的科学防控提供权威指引。

该共识由中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院牵头,联合国内22家单位、43位多学科专家,历时一年的深入调研与讨论后共同制定。共识的发布标志着我国在老年呼吸道传染病防治领域迈出了关键一步。

共识牵头专家之一、北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长冯录召教授在接受新华网专访时强调,RSV对老年群体的健康威胁长期被严重低估。他指出,构建“监测预警—免疫预防—社会干预”三位一体的综合防控体系至关重要,并需通过政策、科普与实践三大路径推动措施落地见效。

认知破局:正视老年RSV的隐形威胁

面对公众认知现状,冯录召教授指出了两个普遍存在的核心误区。​第一个误区是认为RSV仅对婴幼儿构成威胁。​​ 他解释说,事实上,年龄谱的两端——婴幼儿和老年人——都是RSV感染的高危人群。老年人因免疫功能随年龄增长而衰退,感染RSV后发展为重症、需要住院甚至死亡的风险显著高于青壮年。对于患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心脑血管疾病等基础病的老年人,RSV感染极易诱发基础病急性加重,甚至导致心肌梗死、心力衰竭等严重并发症。

第二个误区是监测中的“高热偏见”。​​ 冯录召解释,我国现行的传染病监测系统主要关注38℃以上的发热病例,但老年感染者常表现为低热甚至不发热,这使得大量病例被现行监测网络遗漏。他透露,全球研究数据显示,75岁以上老年人因RSV感染导致的住院率高达每10万人256.33至294.3例,而我国在该领域的疾病负担数据仍较为匮乏,这正是共识重点呼吁弥补的短板。

除了直接的健康风险,RSV感染带来的经济负担同样沉重。“老年人因RSV感染住院所产生的直接医疗费用,以及家属陪护等间接成本,对家庭和社会都构成了显著的经济压力。”冯录召补充道。

共识引领:布局“监测-免疫-干预”全链条策略

作为共识的核心内容,冯录召教授详细解读了为老年RSV防控设计的三大关键路径与转化思路。

一是完善监测预警体系。​​ 共识建议,无需另起炉灶新建独立监测系统,而应在现有流感监测和急性呼吸道感染多病原综合监测网络的基础上进行扩展与优化。通过完善病例定义(纳入低热及无热病例)、增加特定人群监测维度,可更精准地捕捉RSV的发病、住院及死亡数据,为公共卫生决策提供坚实的科学依据。

二是推进免疫预防接种。​​ 共识明确,疫苗接种是预防RSV、降低疾病负担的关键手段。目前全球已有数款针对老年人的RSV疫苗(包括蛋白亚单位疫苗和mRNA疫苗)获批上市。冯录召表示:“我国的相关疫苗研发也已进入临床阶段。我们建议适时引进成熟的疫苗产品,并同步完善针对老年适龄人群的接种策略。”

三是强化非药物社会干预。​​ 佩戴口罩、勤洗手、保持环境清洁与通风等基础公共卫生措施,能有效阻断病毒传播。冯录召特别提醒,养老院、长期护理机构等老年人聚集场所,应建立常态化的感染防控机制,通过多部门协作,将防控责任落实到位。

为实现从“共识”到“共行”的跨越,冯录召提出了“三个转化”的落地思路:在政策转化上,可借鉴流感防控的成熟模式,构建涵盖监测预警、疫苗接种、重症救治和科普宣传的系统性政策框架,将RSV纳入老年人“多病共防”体系;科普转化应聚焦于发挥基层医务人员的力量,将RSV防控知识融入老年人慢性病管理的常规健康教育中;实践转化则强调临床诊疗与疾病预防控制的协同,推广多病原联合检测,并探索多疫苗联合接种的便捷化服务模式。

疫苗助力:为免疫屏障增添重要防线

在进博会GSK展台,全球首个获批的老年人RSV疫苗Arexvy成为行业关注焦点。​GSK副总裁、中国传播与政府事务负责人赵伦 (责任编辑:徐先生)