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从“与我无关”到“男女共防”：打破HPV认知迷思，筑牢全生命健康防线​

当26岁的程女士看到诊断书上“癌前病变”四个字时，她反复追问医生：“我平时很注意卫生，怎么会这样？”同样的困惑也困扰着22岁的大学生小潘，他坚定地认为“男性没有宫颈，HPV与我无关”。而许多家长则心存疑虑：“孩子还小，真的需要打HPV疫苗吗？会不会有副作用？”这些疑问，恰恰暴露了公众在HPV认知上普遍存在的误区。

HPV（人乳头瘤病毒）对很多人来说已不陌生，但多数人的理解仍局限于“与女性宫颈癌相关”。事实上，HPV的威胁不分性别，可引发包括宫颈癌、肛门癌、口咽癌、阴茎癌等多种癌症。专家指出，实现“男女共防”、尽早接种HPV疫苗，是阻断病毒传播、预防相关疾病的关键。

​年轻群体感染率攀升，防控窗口前移成关键​

“我国确诊的最小宫颈癌患者仅17岁，我接诊过的最年轻患者是21岁。”浙江大学医学院附属第二医院妇科副主任医师严春晓的讲述令人警醒。数据显示，我国宫颈癌发病呈快速上升趋势，2022年新发病例已达15.1万例，死亡5.6万例。尤其值得注意的是，15-19岁青少年高危型HPV感染率已高达31%，年轻人群发病率持续攀升。

“这与初次性行为年龄提前密切相关。”严春晓指出，调查显示近四分之一的初次性行为发生在15-18岁。但她同时强调，HPV并非只能通过性行为传播：“约有10%无性行为女性可检出HPV，说明病毒也可能通过直接接触感染，如共用毛巾等物品，不过这类传播需要一定病毒载量和接触时间，公众无需过度恐慌。”

​9-14岁为最佳接种时期，保护效果显著​

“宫颈癌是目前唯一病因明确、可通过疫苗预防的癌症。”严春晓表示，超过99%的宫颈癌与高危型HPV持续感染有关。世界卫生组织建议将9-14岁未发生性行为的女孩作为HPV疫苗接种的首要人群，此时期接种可激发更强的免疫应答，在病毒暴露前建立起保护屏障。

我国也正积极推进HPV疫苗接种计划。自2025年11月10日起，将为2011年11月10日及以后出生、年满13周岁的女孩免费接种两剂双价HPV疫苗。这标志着我国在消除宫颈癌的进程中迈出了重要一步。

即便超过14岁，接种疫苗仍具有保护意义。我国已获批的HPV疫苗适用年龄上限为45周岁，即使已有性生活或感染过某种HPV型别，疫苗仍可预防其他未感染的型别。严春晓坦言：“我们甚至建议癌前病变术后患者接种，因为自然感染产生的抗体不足，再感染风险依然存在。”

针对公众对安全性的疑虑，她补充道：“全球HPV疫苗接种已超3亿剂，研究证实其不会增加不孕风险，我身边的医护和她们的孩子都接种了。”

​男性同样是HPV受害者与传播者​

“男性没有宫颈，所以HPV和我没关系”——这种观点在年轻男性中颇具市场。武汉大学中南医院感染科主任医师梁科指出，这其实是一种危险误区。男性不仅是HPV的易感者，还可能是病毒的传播者。感染高危型HPV可导致阴茎癌、肛门癌、口咽癌等，而低危型感染则可能引起尖锐湿疣。研究显示，近90%的肛门癌和生殖器疣可归因于HPV感染。

梁科提醒，临床中常见伴侣双方共同感染的案例，若一方持续感染，伴侣间传播风险将增加近6倍。然而，目前缺乏针对男性的常规HPV筛查，导致许多男性感染者未被及时发现，无形中增加了传播风险。

“HPV防控绝不是某一方的责任，必须‘男女共防’。”梁科强调。

​预防优于治疗，行动胜于焦虑​

“预防的成本远低于治疗。”严春晓分享了一个令人惋惜的病例：一位30岁的二胎妈妈，孕前已发现HPV持续感染和低级别病变，但未遵医嘱复查，产后确诊为宫颈癌，病理分型差，预后严峻。“如果她及早接种疫苗或严格随访，结局或许会不同。”

为提升疫苗可及性，全国多地目前正在开展九价HPV疫苗惠民接种活动，覆盖包括HPV 6、11、16、18、31、33、45、52、58型在内的9种病毒型别。活动面向适龄女性（9-14岁、35-45岁）和男性（16-26岁），部分地区对全程接种者减免一剂次费用，切实减轻接种负担。

HPV不是洪水猛兽，却也绝非“与己无关”。它可能隐藏在亲密接触中，也可能潜伏于日常物品上；它威胁女性健康，也影响男性生活；它能引发癌症，却也拥有有效的预防武器。打破认知误区，主动接种疫苗，定期参与筛查，才能让HPV不再成为健康的“隐形威胁”，共同筑牢全生命周期的健康防线。 (责任编辑：徐先生)