热浪来袭急救指南：四步降温法避开夏日“隐形杀手”

　　近日，南方多地持续遭遇“桑拿天”，高温高湿天气导致医院中暑与热射病病例显著增加。专家提醒，中暑并非仅限于户外暴晒，闷热室内环境同样是“隐形杀手”，老年人、婴幼儿及慢性病患者尤需警惕。本文将详解中暑的识别、科学急救步骤及常见误区，助您安全度夏。

　　“桑拿天”已在我国南方地区持续多日。伴随来袭热浪，医院急诊科中暑及热射病患者接诊量随之上升。据中国天气网消息，6月3日起，我国高温范围有所缩减，但华南多地未来三天仍将维持高温、高湿天气，体感闷热。人民日报健康客户端记者采访南宁市第二人民医院急诊科主任莫诚航，为大家提供一套防暑策略。

　　闷热环境是中暑的“隐形杀手”​

　　“很多人以为，只有顶着烈日干活才会中暑，其实不然。”莫诚航说，中暑分为两种，一是高温环境下进行体力劳动或剧烈运动、伴随大量出汗的“劳力型”，二是常发生于闷热室内环境的“经典型”。在持续高温高湿环境下，除建筑工人、环卫工人等户外劳动者外，体温调节与感知功能退化的老年人，体温调节系统未成熟的婴幼儿，孕产妇，以及患有心脑血管病、糖尿病等慢性病的人，都是中暑高危人群。

　　值得注意的是，全球变暖背景下，极端高温事件频率增加，城市“热岛效应”进一步加剧了室内闷热风险。老旧小区通风不良、空调普及率低的区域更易成为“经典型”中暑的高发地。

　　“舍不得开空调”是夏季老年人中暑的首要诱因。莫诚航表示，高温高湿的密闭空间内，若仅使用风扇，吹出的只是热风，无法有效散热，还会加速身体脱水。室内环境极易变成隐形“蒸笼”，加之老人对口渴不敏感，一旦补水不及时，很容易中暑，甚至诱发致死率极高的“经典型”热射病。

　　中暑是由轻到重的渐进过程​

　　莫诚航介绍，中暑是由轻到重的渐进过程，及时识别信号至关重要。先兆中暑表现为头晕、口渴、大量出汗等，体温正常或略高，及时脱离高温环境并补水可缓解。

　　轻症中暑表现为体温升至38摄氏度以上，伴面色异常、恶心呕吐等，需积极物理降温，无好转应及时就医。

　　重症中暑即热射病，其核心特征为体温超40摄氏度、皮肤干热无汗、意识障碍及多器官损伤。一旦发现身边人出现超高热、意识模糊或停止出汗等危重信号，必须立即拨打120急救。

　　中暑急救“四步法”​

　　发现身边有人中暑，正确的现场处置能为后续抢救赢得宝贵时间。莫诚航给出了科学急救“四步法”：

　　第一步：搬移。迅速将患者移至阴凉、通风处或有空调的房间，平卧并解开衣扣、脱去多余衣物，利于呼吸和散热。

　　第二步：降温。用湿凉毛巾或冰袋冷敷头部、颈部两侧、腋窝及腹股沟等大血管丰富部位；可用20摄氏度左右的温水擦拭全身，配合扇风加速蒸发散热。切忌直接用冰水浸泡全身，以免引起寒战产热和血管收缩，反而阻碍散热。

　　第三步，补水。若患者清醒，可少量、多次饮用淡盐水或运动饮料，每小时不超过1升。切勿一次性猛灌大量白开水，以免引发水中毒或电解质紊乱。

　　第四步，送医。对于重症中暑或意识不清者，在实施上述处置的同时，必须第一时间呼叫救护车，转运至有救治能力的医院。

　　退烧药、酒精擦身均不可取​

　　莫诚航提醒，部分民间急救误区不仅无法缓解中暑，反而会加速病情恶化。

　　比如，中暑后服用布洛芬等退烧药——中暑高热源于体温调节中枢失衡而非感染，这类药物不仅无效，还会加重肝肾负担甚至诱发消化道出血；使用酒精擦身——该方法易致血管收缩、皮肤吸收中毒或堵塞汗腺妨碍散热；掐人中——该方法无法解决体温过高问题，反而可能因疼痛刺激增加患者耗氧或导致气道不畅。

　　此外，对于意识模糊或昏迷的中暑患者，因其吞咽反射减弱，强行喂水极易引发误吸、窒息或吸入性肺炎，属于绝对禁止的危险操作。

　　日常预防：湿度控制比单纯降温更重要​

　　高温天气下，防暑降温是关乎生命的必修课。“桑拿天”防暑并非单纯追求低温，而是要“对抗湿度对散热的抑制”。莫诚航表示，日常可以通过空调除湿模式将室内湿度控制在50%～60%，定时补充电解质饮品并为老人落实28摄氏度+除湿的安全环境；若出现意识模糊、体温≥40摄氏度等热射病信号，需立即拨打120并用湿毛巾擦拭大血管处降温，也可通过“握拳测试”初步判断脱水情况（握拳5秒后展开，若掌纹恢复缓慢提示脱水），及时休息补水观察。

　　据央视新闻6月3日报道，我国多地近期已启动高温健康预警联动机制。北京市卫健委联合气象部门推出“高温中暑气象风险预报”，通过短信、App推送提示重点人群减少午后外出；广州市则在环卫驿站、地铁站增设“防暑应急箱”，提供藿香正气水、冰袋等物资。专家呼吁，公众需提高对“经典型”中暑的认知，尤其要关注独居老人的居家防暑条件，社区及家庭应协助做好通风、除湿与健康监测，共同筑牢高温健康防线。