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北大研究:幽门螺杆菌让肠癌风险翻倍!这8类人抓紧查 【摘要】北大肿瘤医院最新研究揭示幽门螺杆菌的“跨界”危害:追踪18万人近30年发现,未根除感染者结直肠癌风险飙升196%。除胃癌外,该菌还通过炎症、代谢紊乱及菌群失调三重机制助推肠癌。专家提醒,8类高危人群即便无症状也应及时筛查根除,日常需严守分餐制与饮食卫生。 一说到“幽门螺杆菌”,大多数人都知道感染后会导致胃炎、胃癌,但你千万别以为就仅此而已!最近一项研究可以说刷新了很多人的认知,这种藏在胃里的细菌,可以说是多种癌症的“推手”,不仅增加患上胃癌的风险,研究还发现会让肠癌风险升高近200%。 从“胃病元凶”到“肠癌推手”:一项跨越30年的重磅证据 2026年7月,北京大学肿瘤医院的研究人员在消化领域顶级期刊《胃肠病学》(Gut)上刊发了一项震撼学界的研究。这项研究追踪了超过18万人,时间跨度近30年,揭示了一个令人警醒的真相: 与从未感染过幽门螺杆菌的人相比,感染后且没有接受治疗的人患上结直肠癌的风险暴增196%。 那些感染幽门螺杆菌接受根除治疗的人,肠癌风险则下降53%;如果彻底根除成功,风险更是直降62%。 此外,研究还“重点”点名了一种“双重高危”人群: 那些本身就有肠癌家族遗传风险,且又感染了幽门螺杆菌的人。这类人的肠癌风险,是低遗传风险、未感染者的3.09倍。 “肠”与“胃”的生态联动:为何胃菌能伤肠道? 目前世界卫生组织已将幽门螺杆菌列入一类致癌物。但为什么除了胃癌,幽门螺杆菌还会导致肠癌风险增加?研究团队揭示了藏在三个“攻击”机制里的秘密: 1. 免疫失调——让肠道处于慢性炎症 幽门螺杆菌虽然不直接定植在肠道,但它会破坏全身免疫稳态。持续的免疫激活导致肠道慢性炎症,激活促癌信号通路,为肿瘤生长打开“绿灯”。 2. 代谢紊乱——扰乱了肠道代谢节奏 幽门螺杆菌感染导致高胃泌素血症和相关代谢紊乱。胃泌素是一种消化激素,长期异常升高会影响肠道细胞增殖,间接为结直肠癌推波助澜。 3. 菌群失调——好菌减少,坏菌当道 幽门螺杆菌感染会改变肠道微生物的组成,破坏肠道菌群的平衡。好细菌减少,坏细菌增多,肠道屏障被削弱,致癌物质更容易“渗透”肠壁。 值得注意的是,这一发现对公众的日常饮食选择敲响了警钟。除了关注胃部症状,公众更应警惕“超加工食品”对胃肠道微生态的双重打击。2024年《食品科学与营养》的研究已证实,超加工食品摄入越多,幽门螺杆菌感染率越高,而这类食品同时也是肠癌的高危因素。因此,专家建议,在考虑根除治疗的同时,必须同步改善饮食结构,减少火腿、薯片、速食等高脂高盐食品的摄入,增加膳食纤维,以维持胃肠黏膜的屏障功能,切断“病从口入”的链条。 总结一句话:胃和肠道,看似相隔甚远,实则是一个消化生态系统。一个地方感染了,另一个也很难独善其身。 这8类高危人群要及时做检查,没症状也要根除 很多人感染幽门螺杆菌并没有不适或症状,但没有症状≠没有伤害!北京友谊医院消化中心主任医师刘春涛2026年在CCTV生活圈刊文提醒,这8类高危人群都建议做一次幽门螺杆菌检测。 ⚠️ 有胃痛、胃胀、反酸、烧心、嗳气、口臭等胃部不适的人; ⚠️ 已经确诊慢性胃炎、消化性溃疡、萎缩性胃炎、肠化生的人; ⚠️ 有胃癌家族史(父母、子女、兄弟姐妹患胃癌)的人; ⚠️ 曾经做过胃手术、胃镜发现有胃黏膜病变的人; ⚠️ 长期服用阿司匹林、布洛芬等止痛药、抗凝药的人; ⚠️ 不明原因贫血、血小板减少的人; ⚠️ 家里有人查出幽门螺杆菌阳性的家庭成员; ⚠️ 长期在外就餐、饮食不规律、爱吃生冷辛辣的高危人群。 刘春涛医生提醒,对于无抗衡因素的成人,即便没有任何不适症状,也建议根除治疗;儿童、高龄老人及合并多种基础疾病者,应由医生综合评估后决定。 预防幽门螺杆菌感染,日常做好这6件事 1. 分餐公筷:阻断家庭传播 幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口途径传播。家庭聚餐使用公筷公勺,避免口对口喂食孩子,餐具定期高温消毒。 2. 饭前洗手:进食前要洗手 饭前便后彻底洗手,用肥皂(或洗手液)和流动水认真清洗双手至少20秒,特别是在进食前、准备食物前、如厕后。 3. 注意饮食:少吃超加工食品 2024年,国际期刊《食品科学与营养》发表的一项研究发现:日常饮食中“超加工食品”吃得越多的人,感染幽门螺杆菌的概率也就越高,最高可增加2.17倍。日常尽量少吃或不吃超加工食品(火腿、薯片、速食等)、高盐食物、精制糖等。 人民日报健康客户端图 4. 清洁口腔:减少牙菌斑 有研究发现,幽门螺杆菌也可能藏在牙菌斑里。早晚刷牙、定期洗牙(每半年到一年),减少牙菌斑。 5. 规律生活:增加身体免疫力 食物彻底煮熟,蔬果洗净,不喝生水。多吃新鲜食材,少吃腌制食品。规律作息、增强免疫力也有助于抵抗感染。 6. 定期筛查:早发现早干预 成年人建议定期做碳-13/碳-14呼气试验。家中有胃癌、肠癌家族史人群,30岁后优先筛查。 如果有家庭成员确诊感染幽门螺杆菌,建议其他家庭成员也要及时去检查,并同步接受治疗;家人感染治愈后需复查,避免重复感染。 【相关新闻】 据国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)7月18日消息,为进一步规范幽门螺杆菌的诊疗路径,该中心联合中华医学会消化病学分会,已于本月启动《幽门螺杆菌根除后肠道微生态重塑专家共识(2026)》的制定工作。据悉,新版共识将首次纳入针对根除治疗后肠道菌群紊乱的干预指南,特别推荐在根除治疗前后适量补充特定益生菌,以减轻抗生素对肠道菌群的冲击,并降低根除后的复发风险。目前,全国已有20余家三甲医院参与试点,旨在通过“检测-根除-调养”的一体化管理,最大程度降低胃癌及肠癌的发病风险。 |
